Ein hoher Anteil der kieferorthopädischen Behandlungen in Deutschland wird mit modernen festsitzenden Apparaturen durchgeführt. Zu den unbestrittenen Vorteilen der festsitzenden kieferorthopädischen Behandlung gesellen sich jedoch auch Nebenwirkungen. In vielen Fällen lässt sich die Entstehung nicht zuverlässig vermeiden.
Weiße Flecken, sogenannte “white spots“, auf den Zähnen nach einer festen Zahnspange, sind nicht nur unschön, sondern beginnende Karies, sogenannte Initialläsionen.
Obwohl es erwiesen ist, dass besonders lang andauernde Bracket Behandlungen die Entstehung von White Spots begünstigen, können initiale Schmelzdemineralisationen bereits nach sehr kurzer Zeit auftreten.
Das verantwortliche Arbeiten mit Multibracketapparaturen erfordert somit vonseiten des Behandlers über Kontroll- und Prophylaxe Maßnahmen hinaus auch die gründliche Mitarbeit des Patienten.
Brackets richtig putzen
Festsitzende Zahnspangen stellen ihren Träger dabei vor eine ganz besondere Herausforderung.
Bei festsitzenden Zahnspangen lagern sich um die Brackets herum, unter den Drähten und in den Zahnzwischenräumen besonders leicht Beläge ab. Hinzu kommt das die natürliche Selbstreinigung durch den Speichel, der Zunge oder Wangen eingeschränkt ist.
Nach jeder Mahlzeit gründlich ausspülen
Um grobe Speisereste zu entfernen und die spätere Zahnreinigung erleichtert wird, sollte nach jeder Mahlzeit der Mundraum gründlich mit Wasser ausgespült werden.
Die richtige Zahnpasta wählen
Damit der Zahnschmelz widerstandsfähig bleibt, empfehlen Zahnärzte eine Zahnpasta mit einem Fluorid. Immer mehr Menschen möchten jedoch keine fluoridhaltigen Produkte mehr. Alternativ sollte hier zwingend eine Zahncreme mit remineralisierender Wirkung täglich verwendet werden, um den Zahnschmelz zu stärken.
Reinigung
Reinigen Sie die festsitzende Zahnspange gleichzeitig mit den Zähnen. Sie benötigen zur richtigen „effektiven“ Pflege verschiedene Hilfsmittel.
- Spülen Sie den Mund zu Beginn vorab gründlich mit Wasser oder einer Mundspülung aus. Sehr gute Erfahrungen habe ich bei meinen Patienten mit der Anwendung von Xylitol gemacht. Grundsätzlich sollte bei der Wahl der Mundspülung darauf geachtet werden, eine Mundspülung zu verwenden, die nur die krankmachenden Keime abtötet und Ihre gesunden Bakterien nicht zerstört.
- Putzen Sie jeden einzelnen Zahn mit kreisenden Bewegungen. Eine Zahnbürste mit kleinem Kopf ist hier vom Vorteil. Um die Zahnflächen unter dem Draht zu reinigen, sollte eine sogenannte Einbüschelbürste (Solobürste) verwendet werden. Manche Patienten habe ich auch während der Tragezeit der festen Zahnspange, nur auf eine Solotechnik umgestellt.
- Anschließend werden die Drähte, Bänder und Brackets mit einer speziell für feste Zahnspangen geeigneten Ortho-Bürste gereinigt.
- Für die Zahnzwischenräume kommen Interdentalbürsten oder auch Superfloss zu Einsatz. Hierbei sollte sehr genau auf Effektivität geachtet werden.
- Nach dem Putzen muss der Mund nochmals mit Wasser ausgespült werden.
Für elektrische Zahnbürsten gibt es spezielle Aufsätze für feste Zahnspangen. Drücken Sie aber sowohl bei der Hand- als auch der elektrischen Bürste nicht zu fest zu, da sich die Bögen ansonsten verbiegen können.
Ernährung
- verzehren Sie weniger Zucker und gesüßte Getränke, denn sie erhöhen das Risiko für Karies.
- Vorsicht bei Snacks wie Chips oder Salzstangen: Stärkehaltige Lebensmittel kleben am Zahn.
- Vermeiden Sie Brotkrusten und Nüsse, da sie Bogen und Bänder der Spange beschädigen können.
- Süßigkeiten wie Toffee oder Lakritze vermeiden. Sie lassen sich nur schwer von der Spange entfernen.
- harte Speisen – beispielsweise Äpfel – nicht direkt abbeißen, da sich die Brackets lösen könnten.
Herzliche Grüße
Andrea Feuer